念念针灸取经路(7)：肝

作者：念念，中医爱好者。

第七回 肝

今天讲的是肝。一上来，老夫子就强调，当我们说到肝，我们指的不仅仅是肝，而是指的是跟肝相关的一切特征，譬如东边、春天、拂晓、木、风、筋、青。肝为魂之处、血之藏、筋之宗，五行属木，主动、主升。

肝最大的生理功能是主疏泻。肝的疏泻功能表现在调畅气机、促进脾胃的运化功能和调畅情志。如果肝的疏泄功能良好，那么气机通畅。如果肝失疏泻，那么气机不畅，会出现胸胁、两乳及腹部胀痛的症状；如果肝升发太过，则血随气逆，会发生吐血、咳血。念念立刻想起《甄嬛传》中，当皇帝老儿最后得知自己被嬛嬛戴了绿帽子吐血的景象。想必那时得 “肝失疏泻”了。

谈到肝与脾胃的关系，具有正常疏泄功能的肝能帮助脾升清和胃降浊保持平衡。如果肝的疏泄功能异常，肝气犯脾，便会引起眩晕；肝气犯胃，则造成在上嗳气，在中脘腹疼痛，在下为便秘。肝气郁结，也会引起胆汁分泌与排泄，出现口苦、纳食不化等症状。此外，肝还可以调畅情志。肝功能正常，人心情开朗；肝功能减退，肝气郁结，稍有刺激，即抑郁难解。

肝的第二大功能是主藏血。人活动或者情绪激动时，肝就将血输送到身体各个部位；休息时，血流回肝脏。如果肝脏有病，藏血功能失常，不仅仅会一起血虚或者出血，而且会引起身体其他部位的病变。比如肝血不足，不能滋养双目，就容易造成两眼昏花、夜盲症；不能濡养于筋，则造成肢体麻木、屈伸不利；月经量少，甚至闭经；或者月经量大，甚至崩漏等。

此外，藏象学说里还有“肝藏魂”之说。“魂”，左边为 “云”， 右边为 “鬼”，属阳，是飞着的spirit，无害，人死后会飞往非物质的世。“魂”对于人生的判断感起到了很重要的作用。茫茫人生路上，何去何从，“魂”在健康的肝血中牢牢植根，使人有明智的判断和远见。相反，如果肝血不足，“魂”无所依，人生便没了方向。肝血太虚的人在临睡前甚至会出现短暂的“魂出窍”的瞬间，会觉得自己浮在空中。念念心中感叹，早些年找工作准备面试题目时，总是头疼于“你在五年内对于自己的职业有什么规划”一题，现在看来，原来因为是肝功能不行，想必成功人士各个有个好肝吧。“魂”像一个海洋，容纳了梦、想法、理念、和灵感。如果肝血或者肝阴不足，便会“魂不守舍”，会惊骇多梦、卧寐不安、梦游、梦呓，以及出现幻觉等。

念念发问：“ 我听说，从手指甲可以看出健康与否. 指甲上半月入鱼肚的数量越多，人越健康，是这样吗？” 老夫子点点头， “ 肝开窍于目，主筋，其华在爪。你的指甲越饱满，鱼肚白越多，一般而言，肝是比鱼肚白少的要健康的。” 念念睁大眼睛使劲数，十个指头勉强数出来三个鱼肚白……

---